El rol de la mujer en la medicina
ha sido progresivo a través del tiempo, partiendo de un contexto altamente competitivo
y de predominio masculino, hasta las distinguidas médicos colegiadas de
nuestros tiempos. El notable interés de las mujeres por la carrera médica se
impulsó a fines del siglo XIX, en el marco de un proceso de democratización como la lucha por el
derecho al sufragio femenino, la igualdad de condiciones laborales, el derecho
a la educación, entre otras conquistas sociales.
La proporción de mujeres en
medicina a nivel mundial se está incrementando. En el Perú en el año 1975 existía un 14.5% de mujeres
registradas en el Colegio Médico comparado con el 48,9% en el
año 2011(1). Sin embargo las
especialidades quirúrgicas aún mantienen un predominio masculino como es el
caso de Cirugía Plástica. Actualmente en la Sociedad Peruana de Cirugía Plástica solo el 21% de sus miembros incorporados son mujeres
(2).
Las mujeres, son de lejos, las pacientes que con más frecuencia se
someten a cirugías plásticas en comparación a los varones. Esto
corresponde a un 91% de 1.5 millones de procedimientos
quirúrgicos en los Estados Unidos
en el 2013, de acuerdo a las estadísticas de la
Sociedad Americana de Cirugía Plástica (3).” Un creciente número de estas pacientes están buscando cirujanos mujeres”, dice la Dra. Roxanne Guy (4), quien fue la primera mujer
en ser elegida presidenta de la Sociedad Americana de Cirugía Plástica en el
2007.Pero porque podría estar sucediendo
esto?
El concepto que las
cirujanos mujeres tienen más empatía que los cirujanos
varones o que ambos tienen diferentes
estándares de belleza es un
tema controversial. La idea de
que existe una brecha de género entre los cirujanos plásticos, dicen
algunos, no es más que una
estrategia de marketing para atraer pacientes.
Más allá de lo que puede
ser una cuestión de actitud, es
inevitable preguntarse si hombres y mujeres tienen la misma capacidad cognitiva.
“Las mujeres responden mejor que los hombres en tareas de
lenguaje, incluso lo suelen desarrollar a edades más tempranas. También, tienden a
encontrar similitudes entre imágenes y a reconocer
diferencias de manera más rápida, así como a realizar
tareas manuales sofisticadas con mayor facilidad” (5), detalla Ezequiel
Gleichgerrcht,
investigador en Neurociencias Cognitivas de la Fundación INECO de Buenos
Aires. Por otra parte señala que “ los hombres muestran una mejor performance
en tareas de razonamiento matemático y tienen hablilidades
relativamente más altas para rotar
objetos mentalmente”(5). En estas
investigaciones no podemos dejar de lado los factores socioculturales porque la
construcción social del género conlleva a que hombres y mujeres tengan acceso a
distintas actividades y reciban entonces una diferente estimulación que, a
largo plazo, les permitirá desarrollar habilidades distintas.
Hay evidencia que los médicos varones y
mujeres se comunican de manera diferente
con sus pacientes. En un análisis de datos de más de 90000
consultas médicas conducida por
investigadores de la Universidad de California en San francisco entre los años 1995 y 2000, se
encontró que las mujeres médicos invierten más tiempo con sus
pacientes que sus contrapartes masculinos (4). Al respecto quisiera comentar que en lo que va de mi práctica profesional,
he atendido pacientes que me han referido haber abandonado a sus cirujanos plásticos, a los
cuales frecuentaban por procedimientos tan sencillos como la aplicación de toxina botulínica, por el simple hecho de no haberles prestado
el tiempo necesario durante el procedimiento.
También hay
reportes que sugieren que los médicos mujeres presentan más empatía que sus colegas
varones. Una reciente investigación a través de un portal online entre 7584
médicos encontró que las doctoras se
comunican de una mejor manera que los
varones, y son catalogadas como
mejores oyentes (6). Algunos investigadores
tienen la hipótesis que las diferencias son culturales y educacionales. Desde
muy temprana edad, las niñas suelen ser
confidentes de sus amigas, lo cual conlleva a largo plazo que presten más atención a sus pacientes en el contexto de una consulta. Sin embargo , conozco cirujanos plásticos varones que tienen mucha empatía con sus pacientes.
El concepto
que hombres y mujeres tienen diferentes
puntos de vista de lo que es un cuerpo femenino atractivo es
también motivo de debate. “Varios
cirujanos plásticos tienen la tendencia a poner implantes grandes o pensar que
más grande es mejor “ dice La
Dra. Jane S.Weston , una cirujano plástica en Atherton. “Para mí la mama estética es
diferente, yo prefiero algo más natural” (4). La Dra Patrick y la Dra Naidu corroboraron ésto en un estudio en el que encontraron que los cirujanos plásticos varones colocan implantes más
grandes que las cirujanos mujeres con diferencia estadísticamente significativa
(7). Otros argumentan que el sexo del
cirujano no importa, sino la habilidad de éste para darse cuenta de lo que su paciente desea . En mi opinión, los hombres y mujeres tienen diferentes
ideales estéticos, y los pacientes
escogerán aquel cirujano cuya visión se asemeje a la suya.
Actualmente la cirugía plástica cuenta con procedimientos o cirugías que involucran
las partes íntimas femeninas. Es poco corriente que una mujer cuente aspectos
de su sexualidad a un hombre por mucha confianza que tenga con él; como máximo puede hacer
algún comentario con sus amigas más íntimas. Por tanto,
las cirujano plásticas mujeres cada
vez van adquiriendo mayor aceptación porque se pueden
identificar innatamente con ellas. Así la decisión de elegir una cirujano plástico mujer puede
basarse en la necesidad de la paciente de sentirse confortable al hablar y dejarse examinar libremente.
El ser cirujano plástico mujer, en mi opinión tiene ciertas ventajas, porque
la mayoría de nuestras pacientes son mujeres . Ellas pueden hablar
conmigo con facilidad y confianza , y el
hecho de ser mujer como ellas, me da un
mejor entendimiento de su anatomía, de
los cambios físicos y emocionales que se
producen con la edad o estado
postgestacional. Sin embargo pienso que el sexo no capacita para ser mejor cirujano plástico. Los estudios
y experiencia del cirujano plástico son muy
importantes y éste sea varón o mujer tiene que ganarse la confianza de sus
pacientes a fuerza de dedicación y
profesionalidad.
Referencias Bibliográficas:
(1) Laberiano C,Salinas A,Palacios
M, Maguiña C. Rol de la Mujer médica: A propósito del día Internacional de la
Mujer. Acta Med Peruana 2012;29(1):12-13.
(2) Sociedad Peruana de Cirugía
Plástica [Sitio Web]. Lima [acceso 30 de Julio 2014].Listado de Miembros [26
pantallas]. Disponible en:
http://www.sociedadperuanadecirugiaplastica.com.pe/index.php/miembros/listado-de-miembros
(3) American Society of Plastic
Surgeons. [Sitio Web]. ASPS Public Relations; 2013 [acceso 1 de Agosto del
2014]. 2013 Plastic Surgery Statics
Report [23 pantallas]. Disponible
en
http://www.plasticsurgery.org/Documents/news-resources/statistics/2013-statistics/plastic-surgery-statistics-full-report-2013.pdf
(4) Singer N. Does the sex of the
surgeon matter?. The New York times.30 Marzo 2006; Fashion & Style.
(5) Docsalud.com [sitio web].LLarul
S. [22 Julio 2014/revisado 27 de Julio 2014].¿Las funciones mentales están
ligadas al género?[1 pantalla] Disponible en:
http://www.docsalud.com/articulo/3253/las-funciones-mentales-est%C3%A1n-ligadas-al-g%C3%A9nero
(6) Gleichgerrcht E, Decety J. Empathy
in clinical practice: how individuals dispositions, gender, and experience
moderate empathic concern, burnout, end emotional distress in pjysicians. PLos One [revista en Internet]
2013 [consultado 27 de Julio 2014];
April 19:8(4):e61526.Disponible en: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3631218/
(7) Naidu N, Patrick P. The
influence of career stage, practice type and location, and physician´s sex on
surgical practices among board-certified plastic surgeons performing breast
augmentation. Aesthet Surg J [revista en internet] 2011 [consultado 28 Julio
2014]; Nov 31(8):941-52. Disponible en: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22065884